MODELLO GIADA

Il/la sottoscritto/a __________________________ n. matricola________

Chiede:

o Missione giorno dal _____/_____/_____ al _____/_____/_____

o Recupero M.O.I. dal _____/_____/_____ al _____/_____/_____

o Ferie giorno dal _____/_____/_____ al _____/_____/_____

o Permesso per il giorno _____/_____/_____ dalle ore ___,___ alle ore ___,___

•	in conto recupero
•	permesso 36 ore
•	uscite per servizio
•	adempimenti presso Amministrazione centrale

o Giustificazione per dimenticanza/timbratura errata :

Giorno		Entrata 		Uscita		
Giorno 		Entrata 		Uscita		
Giorno 		Entrata 		Uscita		

Padova,

Il richiedente 						Il Direttore/il Responsabile di UOC

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