PROPOSTA D'ACQUISTO

Al Direttore del Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino – SDB 
Il sottoscritto __________________________________________________________________________________________
propone di affidare la  fornitura / il servizio di ________________________________________________________
all’operatore economico ________________________________________________________________________
mediante:
•	Affidamento diretto (al di fuori delle piattaforme telematiche) FINO A € 5.000,00 IVA ESCLUSA)
•	Ordine diretto di acquisto (nr…………….) (o trattativa diretta nr.……………..……..) in MEPA (DA € 5.000,00 A € 10.000,00 IVA ESCLUSA) e BENI E SERVIZI INFORMATICI per qualsiasi importo
•	Decreto unico semplificato :
•	al di fuori al di fuori delle piattaforme telematiche (SUPERIORE A € 5.000,00 IVA ESCLUSA)
•	all’interno delle piattaforme informatiche (DA € 10.000,00 A € 40.000,00)

Quantità	
Descrizione
	
Importo unitario
(escluso I.V.A)
	Importo TOTALE
(escluso I.V.A)	

	

			
	
Spese di TRASPORTO                SI    NO  DRY ICE                                         SI    NO 
	€ 	€	

L’importo complessivo di € ________________ escluso I.V.A., graverà sui fondi assegnati al Progetto: _____________

Luogo di consegna della merce:

 _______________________________________________________________________________________________

Dichiaro che la spesa è pertinente al Progetto indicato e necessaria per lo svolgimento della seguente/i attività

•	Ricerca   -     Didattica  -   Supporto Informatico -   Altro……………………………………………………………...

•	trattasi di acquisto urgente non programmabile (motivazione:……………………………………………………………….)

IL RICHIEDENTE Responsabile del progetto e/o Titolare dei Fondi	    _________________________________________
(indicare nome e telefono dell’eventuale referente tecnico da contattare per chiarimenti:____________________________________________________________________________________
Padova, il ………………………. 	

Spazio riservato all’Amministrazione:
IL DIRETTORE DEL DIPARTIMENTO
(Prof. Giorgio PERILONGO)
Data di ricezione dell’ordine:
________________________________